Endometriose 

Bei dieser Erkrankung finden sich Zellen der Gebärmutterschleimhaut (= Endometrium) auch außerhalb der Gebärmutterhöhle. Dies kann zu Schmerzen und zur Zerstörung von Gewebe führen. Es werden mehrere Stadien der Erkrankung je nach Schweregrad und Ausbreitung unterschieden. Die Diagnose wird meistens bei einer Bauchspiegelung (= Laparoskopie) gestellt.

Die Endometriose ist eine häufige Erkrankung von Frauen, die zwischen der Pubertät und den Wechseljahren auftritt. Nachdem die Beschwerden nicht immer gleich der Erkrankung richtig zugeschrieben werden, kann es einige Monate bis sogar Jahre dauern, bis die Endometriose festgestellt wird.
Als Ursache der Erkrankung finden sich Zellen der Gebärmutterschleimhaut (= Endometrium) auch außerhalb der Gebärmutterhöhle. Meistens finden sich diese versprengten Zellen und Zellinseln in unmittelbarer Nachbarschaft der Gebärmutter also im Bereich der Eierstöcke, Eileiter, Harnblase und am Darm. Selten findet man diese weiter entfernt.
Wahrscheinlich werden diese Zellen durch das Monatsblut in den Bauchraum gespült. Es ist jedoch auch vorstellbar, dass die Endometriose dadurch ensteht, dass sich unreife Zellen an den betroffenen Stellen zu Gebärmutterschleimhaut entwickeln. 		 
Da diese "Herde" an Zellen besonders auf Hormone reagiert, tritt die Erkrankung erst im gebärfähigen Alter auf, sobald ein geregelter Homonhaushalt besteht. Erlischt die Hormonproduktion der Eierstöcke in den Wechseljahren, bildet sich auch die Endometriose zurück.
Für eine bedeutende Rolle der Monatsblutung spricht die Tatsache, dass ein Zusammenhang zwischen dem Alter der ersten Monatsblutung besteht, sowie der Schwere der Blutung und dem Risiko zu erkranken.
Eine der häufigsten Beschwerden sind starke krampfartige Schmerzen während der Monatsblutung. Darüber hinaus haben manche Patientinnen Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, beim Stuhlgang oder beim Urinieren. Die Patientinnen benötigen daher häufig immer stärkere werdende Schmerzmittel, sodass während der Monatsblutung manchmal nur mehr Infusionen beim Arzt oder im Spital helfen.
Die Erkrankung kann zu unerfülltem Kinderwunsch führen. Durch Entzündung der Herde oder durch die Raumforderung kann es zum Verschluss der Eileiter kommen. Auf den Eierstöcken finden sich oftmals typische Cysten, das sind Hohlräume mit blutigem Inhalt, der oftmals wie flüssige Schokolade wirkt.

  • Stadium I: die Herde finden sich im kleinen Becken oder am Muttermund und sind kleiner als 5 Millimeter, die beiden Eileiter sind durchgängig.
  • Stadium II: die Herde finden sich im kleinen Becken, am Muttermund oder auf dem Dach der Harnblase und sind größer als 5 Millimeter, die beiden Eileiter sind geschädigt.
  • Stadium III: die Herde finden sich in der Muskulatur der Gebärmutter, es finden sich "Schokoladecysten" auf den Eierstöcken oder an den Bändern, die die Gebärmutter fixieren.
  • Stadium IV: die Endometriose befindet sich auf anderen Organen, wie z.B. Darm, Lunge, Leber 

Weiter lesen über Endometriose...