Untersuchung einer Samenprobe: Spermiogramm
Welche Möglichkeit der Abklärung der Samenzellen gibt es?
Eine der wichtigsten Untersuchungen des Kinderwunschpaares ist das Spermiogramm, die Untersuchung der Samenprobe.
Der Mann gibt dazu eine Samenprobe nach einer Karenz von 3 - 5 Tagen ab. Nach der Verflüssigung werden bestimmt: das Volumen der Probe, die Anzahl der Samenzellen pro Milliliter, welcher prozentuelle Anteil der Samenzellen sich rasch oder langsam nach vorwärts bewegt und welcher prozentuelle Anteil der Samenzellen eine normale Form aufweist. Durch diese Untersuchung kann bei mittlerweile vielen Kinderwunschpaaren eine leichte oder schwere Zeugungseinschränkung festgestellt werden. Wenn der Mann diese Untersuchung möglichst bald am am Beginn der Abklärung durchführen läßt, kann er oft seiner Frau unnötige und belastende Untersuchungen und Behandlungen ersparen.
Vorbemerkung: Die Normwerte sind von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgelegt worden. Wir möchten noch einmal darauf hinweisen: ein schlechter Befund alleine ist nicht aussagekräftig! Wir empfehlen eine Wiederholung der Untersuchung nach 6- 12 Wochen. Vor dem zweiten Befund ist es nicht möglich von einer Zeugunseinschränkung zu sprechen. Das Befund sollte innerhalb von 60 Minuten nach dem Samenerguss erstellt werden. Die folgenden Werte müssen auf Ihrem Befund aufscheinen:
Allgemeine Werte | Normalwerte der WHO | Ursachen für auffälligen Befund |
Datum des Befundes | Nicht älter als 6 Monate | * |
Abstinenz in Tagen | 3 - 5 Tage | < 3 Tage: Befund kann verfälscht sein! |
Volumen der Probe | 2 Milli-Liter und mehr | Prostataleiden, Teil der Probe verschüttet, großer Stress bei der Abgabe |
Verflüssigungszeit | Innerhalb 60 minuten | Bei grosse Abweichung > Abklärung! |
pH - Wert | 7,2 bis 8,0 | Prostataleiden, Entzündung |
Leukozyten | Weniger als 1 million/ml | Entzündung, urologische Kontrolle empfohlen |
Spezielle Werte | ||
Konzentration / Dichte der Samenzellen pro Milliliter | Mehr als 20 Millionen Samenzellen pro Milliliter | |
Beweglichkeit der Samenzellen in % |
| |
a. Schnell beweglich | mehr als 25% |
|
b. Langsam beweglich | a+ b mehr als 50% |
|
c. Ortsbeweglich | c + d weniger als 50% |
|
d. Unbeweglich | c + d weniger als 50% |
|
Morphologie / Form der Samenzellen in % | Unauffällig geformte Samenzellen > 30% / 15%** |
* Wir benötigen einen aktuellen Befund, der nicht älter als 6 Monate ist. Fragen Sie vor der Befunderstellung nach, ob alle genannten Werte im Labor auch erhoben werden. Wir können keine relevante Aussage machen, wenn Werte fehlen!
** In Abhängigkeit davon, welche Kriterien herangezogen werden.
Befundzusammenfassung (Definition der Weltgesundheitsorganisation)
Normo zoo spermie: | Normales Ejakulat |
1. Oligo zoo spermie | Anzahl der Samenzellen zu gering |
2. Astheno zoo spermie | % Anteil der beweglichen Samenzellen zu gering |
3. Terato zoo spermie | % Anteil der unauffällig geformten Samenzellen zu gering |
Oligoasthenoterato zoo spermie | Kombination aller drei genannten Störungen ( OAT Syndrom) |
Krypto zoo spermie: | Samenflüssigkeit, nur einzelne Samenzellen enthalten (oder < 1mil/ml) |
A zoo spermie: | Samenflüssigkeit, keine Samenzellen enthalten |
A spermie: | Keine Samenflüssigkeit |
Mikroskopaufzeichnungen von Samenzellen können Sie hier sehen.
Was ist bei der Samenabgabe zu beachten?
- 3-5 Tage sollte es zu keinem Samenerguss kommen
- die Harnblase sollte vor der Samenabgabe leer sein
- Hände und Glied unbedingt vor der Samenabgabe waschen
- Bei einem unauffälligen Befund (Normozoospermie) ist keine Kontrolle des Befundes notwendig.
- Bei auffälligem Befund erfolgt die Kontrolle nach 6 bis 12 Wochen.
- Bei Kryptozoospermie oder Azoospermie ist diese Kontrolle bereits nach 4 bis 6 Wochen möglich.
